Porozumienie zawiązane, gabinety POZ zostaną otwarte![aktualizacja]

Po 14 godzinach rozmów przedstawicieli federacji z ministrem Arłukowiczem w końcu osiągnięto sukces. 7 stycznia około godziny 8.50 doszło do porozumienia i wszystkie dotąd zamknięte gabinety lekarzy POZ zostaną otwarte. 

Likwidacja możliwości jednostronnej zmiany umowy przez NFZ to jeden z postulatów, który udało się osiągnąć lekarzom z Porozumienia Zielonogórskiego – podsumował Jarosław Krawczyk z zarządu PZ podając takie informacje na portalu społecznościowym federacji.

- Kompromis polega na tym, że przede wszystkim uzgodniliśmy pewne warunki progowe, które musiały być, czyli podpisywanie umów na czas oznaczony (...), co było dla nas niezwykle istotne, i fakt, że umowa w czasie jej trwania nie może być zmieniana jednostronnie - powiedział w TOK FM dr Jarosław Krawczyk z zarządu Porozumienia Zielonogórskiego.

Lekarze z PZ poinformowali na swoim profilu na Facebooku, że MZ uzgodniło z nimi zapisy zarządzenia, ale NFZ próbuje je zmieniać. Chodziło m.in. o  regulacje dotyczące systemu eWUŚ, czyli Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców. "Nasi eksperci wykryli to i zażądali korekty" - brzmi komunikat PZ.

Prawdopodobnie jeszcze dziś, najdalej jutro zostaną otwarte wszystkie przychodnie w tym te z powiatu ząbkowickiego. Pacjenci wreszcie mogą odetchnąć z ulgą.

AKTUALIZACJA: Szczegóły porozumienia ze strony PZ:

USTALONO

Prezes NFZ zobowiązał się do ogłoszenia w dniu dzisiejszym zmienionego zarządzenia zawierającego wynegocjowane zapisy.

a. Umowy będą aneksowanie od 1 stycznia 2015 z zachowaniem ważności deklaracji i numerów recept.

b. Deklaracje pacjentów nieuprawnionych (czerwonych) nie tracą ważności - bez konieczności zbierania nowych deklaracji.

c. W trakcie obowiązywania umowy jej zapisy nie mogą być zmienione bez zgody drugiej strony.

d. W harmonogramach pracy lekarzy obowiązuje zapis pomiędzy 8 a 18.

e. Zlikwidowano konieczność corocznego potwierdzania rachunku bankowego.

f. Kontrole mogą trwać maksymalnie 12 dni. Muszą być zgłaszane 48 godz. wcześniej.

g. Umowy będą trwały maksymalnie 12 miesięcy.

h. Wskaźnik skuteczności onkologicznej będzie jeszcze przedmiotem uzgodnień po wcześniejszym monitoringu.

i. Wprowadzony zostanie zapis ustawowy dotyczący powołania koronerów i zmian w zasadach stwierdzania zgonów.

j. od stycznia stawka kapitacyjna wzrośnie do 140,4 zł.:

k. od 1 lipca stawka kapitacyjna dla przychodni, które sprawozdawały badania wyniesie 142,08 zł.

l. od 1 sierpnia 2015 dla przychodni, które osiągną wskaźnik wykonywania badań, który określi NFZ wyniesie 144,00 zł.

Możliwość wydawania kary onkologicznej będzie przedmiotem dalszych uzgodnień.

***

Przypomnijmy czego w ogóle dotyczył spór?

Zniesienia limitów onkologicznych. Co to oznacza w praktyce? Każdy lekarz ma prawo wydać 30 zielonych kart onkologicznych. Potem będzie następowała 10-13 tygodniowa weryfikacja słuszności decyzji lekarza. Przez ten czas lekarz nie będzie mógł wystawić ani jednej zielonej karty. Zatem limit wynosi 30 chorych na 3 miesiące.

Likwidacja możliwości jednostronnej zmiany umowy przez NFZ

Według federacji, nie można zgodzić się na zawarcie umowy, która jednej ze stron (Funduszowi) daje możliwość dowolnej jej zmiany bez naszej zgody. Nowe zasady tworzenia rozporządzenia o Ogólnych Warunkach Umów nie uwzględniają wypracowania konsensusu przez organizacje związane z ochroną zdrowia, a jedynie dyktat Ministra Zdrowia.

Zmiana zasad weryfikacji ubezpieczeń przez NFZ

Fundusz chce na podstawie błędnych informacji podawanych przez system weryfikacji uprawnień usuwać deklaracje pacjentów. Wielu ubezpieczonych pacjentów zostanie wykreślonych z naszych list. Blisko połowa uznawanych przez system eWUŚ za nieuprawnionych w rzeczywistości posiada takie uprawnienia.

Wg NFZ pacjent musiałby ponownie składać deklarację w momencie kiedy zaświeci się na czerwono.

I jeden z najważniejszych postulatów: przywrócenie dotychczasowego modelu opieki nad chorymi z cukrzycą i przewlekłymi chorobami układu krążenia.